みなさん、こんにちは。伊藤歯科医院カワニシです。
今日は、過去に当院で行ったインプラントオペの症例をご紹介します。
今回の患者様は、インプラントを希望して来院されました。
もともと欠損していた右下と、左下、また、根っこだけの状態になっていた左上４番目の歯も、抜歯をしてインプラントを植立することになりました。
インプラントオペに関する資料をそろえて説明させていただき、ご納得いただいたので、今回、左上４番目と５番目、左下６番目、右下４番目～６番目の合計６本のインプラント植立が決まりました。
また、左上は植立予定の部位の骨が薄いため、「ソケットリフト（上顎洞拳上術）」という方法で、骨補填材を入れて骨再生を行う治療も同時に行う必要があると診断されました。
当日の様子は、まず診療室に入っていただき、簡単にお口の中の全体的なお掃除と麻酔、仮歯を外す処置、CGFのための採血を行います。
CGFとは、患者様自身の血液を専用の遠心分離器で血液を遠心分離して生成した「フィブリン」と傷の治癒や組織の再生に有効な血小板や成長因子を濃縮したゲル状の塊です。
インプラント手術では、骨が足りない部分にCGFを填入したり、膜状にして骨を覆うことで、骨密度が低い人や顎の骨が薄い方など、インプラント手術の可能な範囲が広がり、その後の傷の治癒や骨組織の再生の促進が期待でき、治療期間も短縮できるため、インプラントオペではほぼ必ず使用します。
麻酔が効いている事が確認されると、すぐにオペ開始です。
歯茎から骨の部分までを穴開けパンチの要領で穴を開けていきます。
くりぬいた部分の歯肉を取り除き、次は骨に穴を開けていきます。
ドリルの先端を細い物から徐々に大きい物に変えながら、植立するインプラント体のネジの部分を除いた胴の部分の太さに合わせた大きさの穴を開けていきます。
ソケットリフトは、この段階で開けた穴から骨補填材を入れます。
骨補填材が入ったら、専用道具を使ってネジを締めるように長さ2センチ程のインプラントを骨に埋め込んでいきます。
このようにして右下４番目、５番目、６番目、左下６番目、右上４番目、５番目の順で同じ工程で植立を行いました。
インプラントオペでは、隣り合う歯にインプラントを植立する場合でも、複数本同時に進行することはせず1本ずつ同じ工程を繰り返して植立します。
しっかりとインプラント埋め込まれた後は、動揺がないか、噛んだ時に当たらないかなどを確認して、最後にパノラマ写真を撮影して今回のオペは終了となりました。
数時間後にお電話で症状を確認したところ、痛みはなく、出血も止まり、腫れ、しびれのいずれの症状もないとのことで一安心です。
それから約3か月経過後、きれいな差し歯が入りました。