こんにちは、予防歯科とインプラント・ホワイトニング・審美歯科で大切な歯を守る愛媛県松山市余戸伊藤歯科医院、院長伊藤泰司です。
明けましておめでとうございます。
今年も真面目に元気に、ブログを更新していきますのでどうぞ宜しくお願いいたします。
さて、新年早々のブログですが内容は去年の続きです。
頭頸部がん手術では、咀嚼、嚥下、発音の機能、さらにボディイメージにも配慮を要します。
食道がん手術では、原発巣摘出や頸部・胸部・腹部の３ヶ所のリンパ節郭清などを行い、がん手術の中でも最も侵襲が大きくなります。
さらに術後合併症を生じると重篤となります。
したがって、治療を完結させるためには、医師も専門医との連携と協力が必須です。
さらに、医科だけでなく、我々歯科や管理栄養士、言語聴覚士などの多職種連携が不可欠となります。
頭頸部がんの手術は、口腔内の唾液1mLあたる数億～数十億の細菌が存在する手術野で行われます。
そのため、術後合併症（創部感染、肺炎など）の頻度が高く、発症率は約40～60％とされています。
食道がんの手術は、リンパ節郭清による喉頭周囲への侵襲や、消化管の再建により嚥下障害を生じやすくなり、術後肺炎のリスクが高まります。
頭頸部がん周術期に口腔ケアを行った病院と行わなかった病院で、術後合併症率を比較した所次の結果となりました。
この表から、口腔ケアの重要性がわかります。
では次回、頭頸部がん、食道がんの周術期における口腔ケアのお話をしていきます。
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